数字三维成像技术在颌面部软组织整复术前的皮瓣设计应用

摘要：

目的:采用数字化技术对口腔颌面部软组织缺损行术前皮瓣设计,指导手术操作,为制作个性化股前外侧皮瓣提供依据.方法:选取7例患有口腔颌面部恶性肿瘤患者,行下肢薄层CT扫描,对CT血管造影检查结果进行数据分析,测量出旋股外侧动脉降支穿支的管径、走形、血管蒂长度,选取合适的穿支做为皮瓣血供来源,在皮肤上标记穿支位置,模拟皮瓣切取范围.术中根据术前标记,画线并标出皮瓣大小,皮瓣制备完毕后,供区直接拉拢缝合,内置负压引流管.将皮瓣移植到组织缺损处,分别行动静脉吻合,皮瓣与缺损创面严密缝合,颈部内置负压引流管,术后严密观测皮瓣及全身状况.结果:所有重建的旋股前外侧动脉降支穿支皮瓣均能显示皮肤、肌肉、血管及其毗邻关系,并根据缺损区域大小,利用Mimics 17.0软件模拟切取皮瓣,与缺损范围基本一致.7例皮瓣主要穿支及主干与术前检查一致,皮瓣全部成活,创面及供区均Ⅰ期愈合.术后随访1～6个月,皮瓣外形、质地和功能均恢复良好.结论:利用数字化技术可以准确定位旋股外侧动脉降支穿支位置,显示皮肤、肌肉、血管与骨骼之间空间关系,结合Mimics17.0软件实现股前外侧皮瓣三维化及精确化设计,减少供区损伤,提高皮瓣成功率.

关键词：股前外侧皮瓣、CT血管造影、三维重建、软组织缺损、数字化技术

所属期刊栏目：31

分类号：R739.81;R782.2(肿瘤学)

资助基金：江苏省青年医学人才项目No:QNRC2016232

在线出版日期：2018-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1875-1879