后半规管和水平半规管BPPV患者站立平衡功能分析

摘要：

目的:研究后半规管和水平半规管BPPV患者的动态站立平衡功能及静态站立平衡功能.方法:本研究采用感觉整合试验(SOT)评估41例后半规管BPPV(PC-BPPV)患者、11例水平半规管BPPV(HC-BPPV)患者以及44例健康对照受试者的动态站立平衡功能,基于受试者在20 s测试过程中晃动的角度计算平衡得分,根据平衡得分给出平衡三联的感觉分析.通过感觉相互作用与平衡的改良临床试验(mCTSIB)测试3组受试者即条件平均重心(COG)晃动速度,评估其静态站立平衡功能.分析PC-BPPV及HC-BPPV患者的站立平衡功能的特点,探索后半规管及水平半规管在姿势控制中的作用.结果:PC-BPPV组患者在SOT试验中的SOT4(73.69±10.20)、SOT5 (57.28±14.19)和SOT6(54.78±13.10)的得分明显低于对照组(81.91±9.27、67.16±9.53、63.11±12.47,均P＜0.01).PC-BPPV组患者视觉(0.78±0.11)和前庭觉(0.60±0.15)得分与对照组(0.86±0.09、0.71±0.10,均P＜0.01)相比有显著降低.mCTSIB试验中,PC-BPPV组患者在海绵垫上睁眼(0.88±0.26)和闭眼状态时的晃动速度(2.45±1.03)明显高于对照组(0.74±0.31、1.74±0.48,P＜0.05).HC-BPPV患者组在SOT和mCTSIB试验中与对照组相比均未检测到姿势控制异常.HC-BPPV组跟对照组比较,本体觉、视觉、前庭觉、视优势得分均差异无统计学意义.结论:PC-BPPV患者的姿势稳定性下降,而HC BP-PV姿势控制不受影响.SOT和mCTSIB都可以检测出由于后半规管功能障碍引起的姿势失衡.

关键词：良性阵发性位置性眩晕、静态平衡、动态平衡、站立平衡、姿势控制

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分类号：R764(耳鼻咽喉科学)

资助基金：耳源性眩晕机制及诊治方法方案研制国家科技支撑计划No:2012BAZ12B02;前庭中枢代偿机制及眩晕疾病规范化诊断与康复治疗方案研究国家科技支撑计划No: 2007BAI18B13;眩晕机制及平衡功能检查与康复治疗设备研制”国家高技术研究发展计划863计划”No: 2008AA02Z428

在线出版日期：2015-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1966-1969