门诊复位加自我复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕

摘要：

目的:比较首次治疗时单纯门诊复位法(改良Epley法)与门诊复位加自我复位法(自我改良Epley法)治疗单侧原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效.方法:我科眩晕门诊确诊为原发性单侧PC-BPPV的150例患者中,147例符合条件并配合随访.将其随机分为单纯门诊复位组(73例)和门诊复位加自我复位组(74例),前者在门诊采用改良Epley法治疗,后者采用门诊改良Epley法复位加自我复位法(自我改良Epley法)治疗.结果:1周时,单纯门诊复位组治愈率为53.4％,门诊复位加自我复位组治愈率为83.8％(P＜0.01).单纯门诊复位组中,手法复位与复位椅复位成功率分别为45.9％和61.1％ (P＞0.05),风险比为0.752,95％CI为0.486～1.163;门诊复位加自我复位组中,手法复位与复位椅复位成功率分别为87.5％和81.0％(P＞0.05),风险比为1.081,95％CI为0.888～1.316.两组严重不良反应发生率:单纯门诊复位组0,门诊复位加自我复位组为1.3％(P＞0.05).结论:门诊复位配合自我复位比单纯门诊复位法能更快、更有效地治愈后半规管BPPV,能有效地减少患者的就诊次数;两组患者严重不良反应发生率无明显差异.单纯复位椅比手法复位效果更好,但自我复位可减少两种复位方法的效果差距,可用于配合程度较好的后半规管BPPV患者.

关键词：良性阵发性位置性眩晕、手法复位、复位椅、后半规管、自我复位

所属期刊栏目：28

分类号：R441.2(诊断学)

在线出版日期：2014-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：693-696