甲状腺微小乳头状癌行中央区淋巴结清扫的必要性探究

摘要：

目的:分析甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的危险因素,探讨中央区淋巴结清扫的必要性.方法:回顾2004-01-2012-05期间手术治疗的85例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,通过单因素及多因素分析,明确中央区淋巴结转移的危险因素,为选择性地进行中央区淋巴结清扫术提供依据.结果:85例患者均接受了中央区淋巴结清扫术,其中同侧中央区清扫者66例,双侧中央区清扫者19例.3例同期行颈部淋巴结清扫术.33例(38.8％)发生中央区淋巴结转移,3例(3.53％)发生颈侧区淋巴结转移.单因素分析显示:不同性别、年龄组中央区淋巴结转移差异无统计学意义(P＞0.05);肿瘤直径大于5 mm、甲状腺外侵犯、多中心病灶、双侧病灶及术中探及中央区可疑阳性巴结者,发生中央区淋巴结转移的比例明显增高(P＜0.05).多因素分析显示:肿瘤直径大于5 mm(OR=3.862,P＜0.05)、甲状腺外侵犯(OR=3.885,P＜0.05)是发生中央区淋巴结转移的独立危险因素.结论:甲状腺微小乳头状癌患者肿瘤直径大5 mm和(或)甲状腺外侵犯时,发生中央区淋巴结转移的危险性增加,有必要行中央区淋巴结清扫术.

关键词：甲状腺微小乳头状癌、中央区淋巴结清扫、危险因素

所属期刊栏目：28

分类号：R736.1(肿瘤学)

在线出版日期：2014-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：362-365