咽旁间隙肿瘤的诊断及手术入路选择

摘要：

目的:探讨咽旁间隙肿瘤的诊断及手术入路的合理选择.方法:对45例咽旁间隙肿瘤患者的资料进行回顾性分析.患者均行CT及颈部彩超检查,部分患者行MRI或DSA检查.采用的手术入路分别为:颈侧切开入路35例,腮腺入路5例,颈颌入路2例,颞骨加腮腺入路3例.结果:45例患者中良、恶性肿瘤分别为37例(82.22％)和8例(17.78％),其中以神经源性及涎腺来源最为常见.应用CT、MRI和DSA明确肿瘤的位置、大小、形态、密度、强化程度及肿瘤与茎突和颈动脉的关系,作出术前诊断,其与术后病理诊断的符合率为80％(组织来源符合率).37例良性肿瘤完整切除,1例淋巴管瘤术后1年复发,再次手术后无复发.8例恶性肿瘤中,2例为恶性混合瘤,1例随诊4年无复发,1例随诊3年,带瘤生存；2例滑膜肉瘤,1例随诊3年无复发,1例随诊2年无复发；1例鼻咽癌咽旁间隙转移,术后给予根治性放疗,随诊5年无复发；1例脊索瘤随诊3年,复发带瘤生存；1例低分化鳞状细胞癌随诊4年,死于肺转移；1例滤泡树突状细胞肉瘤随诊2年无复发；结论:CT、MRI和DSA对咽旁间隙肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要意义.颈侧切开入路简便、安全、创伤小,是咽旁间隙肿瘤手术的最佳入路.

关键词：咽旁间隙、肿瘤、诊断、手术入路

所属期刊栏目：25

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2012-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：961-965