10.3969/j.issn.1001-1781.2010.10.001
1 396例人工耳蜗植入围手术期并发症讨论
目的:通过对人工耳蜗植入患者围手术期并发症的讨论,为回避围手术期风险提供临床经验.方法:1396例双耳重度或极重度感音神经性聋患者,其中语前聋1379例、成人语后聋17例.①术前常规检查:听力学、影像学、小儿肢体、智力发育评估.②围手术期并发症讨论:手术并发症、术后全身并发症及其他问题.结果:①手术并发症: 术后一过性面瘫4例,外耳道后壁及鼓膜损伤穿孔14例,术中"井喷"91例,硬脑膜轻度损伤2例,电极植入问题31例(远端电极进入内耳道2例,到前庭1例;电极在蜗内扭曲打折28例),术后一过性眩晕231例,头皮血肿39例.②术后全身并发症:发热>38℃ 21例,急性胃炎27例,支气管炎或肺炎5例,喉气管炎9例.③其他问题:术中1例植入体更换,电脑故障误认为是植入体问题而进行了不必要的更换.结论:①人工耳蜗植入术是相对风险较少、较为安全的手术,但仍存在不可忽视的围手术期风险,主要表现在:预防畸形耳蜗"井喷"后的脑膜炎,术中保护面神经与鼓索神经,正确开放耳蜗鼓阶等问题.②严格按标准操作规程, 完成术前、术中、术后每一个环节,针对不同患者行个性化处理,以保证手术的成功.
人工耳蜗植入术、并发症、围手术期
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R318.18(医用一般科学)
2010-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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