鼻中隔矫正术后迟发大量鼻出血3例

摘要：

@@例1　男，46岁。因鼻中隔偏曲致鼻腔反复出血十余年，而于1997年10月12日行鼻中隔矫正术，术后3 d取出鼻腔内全部填塞纱条，鼻腔无活动性出血、渗血；术后第7天清理双侧鼻腔内痂皮，无活动性出血、渗血；12 h后，左侧鼻腔突发大出血，检查为左侧鼻中隔近鼻顶部筛前动脉处搏动性出血。行前鼻孔填塞无效，改用前后鼻孔填塞后仍有渗血。测血压125/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，除用抗炎、止血药物静脉滴注外，给予复方降压片半片3次/d口服，使血压维持100/70 mmHg，鼻出血、渗血渐止。5 d后取出鼻腔前、后鼻孔全部填塞物，再无出血、渗血，1周后出院。
例2　男，53岁。因鼻中隔偏曲致鼻塞近30年而于1998年12月3日行鼻中隔矫正术，术后3 d取出鼻腔内全部填塞纱条，无活动性出血、渗血，鼻腔通气畅，2 d后出院。术后第10天擤鼻涕后数小时突发左侧鼻腔大出血再次入院，检查见左侧鼻中隔近鼻顶部筛前动脉处搏动性出血。行凡士林纱条前鼻孔填塞，无法止血，遂改行前后鼻孔填塞，并行抗炎、止血药物静脉滴注，但鼻腔仍有较多活动性渗血。测血压140/100 mmHg，血常规WBC 8.0×107/L，无明显感染血象，给予心痛定1片、复方降压片半片，3次/d口服，使血压维持120/80 mmHg，并输血小板1 U，出血渐止。4 d后取出前后鼻孔全部填塞物，无活动性出血、渗血，1周后出院。

关键词：鼻中隔矫正术、手术后并发症、鼻出血

所属期刊栏目：15

分类号：R765.23(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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