分泌性中耳炎行纤维鼻咽镜检查的意义

摘要：

@@分泌性中耳炎的病因不是单一的，咽鼓管功能障碍是重要原因之一。我科自1996年6月～1997年6月对63例(81耳)分泌性中耳炎患者应用Olympus纤维鼻咽镜进行鼻腔-鼻咽部检查，为确定治疗方案提供依据。
1　临床资料
分泌性中耳炎患者63例(81耳)，男40例，女23例。8～17岁22例(37耳)，其中鼻腔或鼻咽部脓性分泌物8例，腺样体红肿8例，咽鼓管咽口肿胀3例，腺样体肿大伴咽鼓管咽口淋巴滤泡增生3例；＞17～69岁41例(44耳)，其中鼻腔或鼻咽部脓性分泌物12例，鼻腔息肉8例，下鼻甲后端肥大2例，鼻咽部充血5例，鼻咽部肿瘤4例，鼻咽部粘膜萎缩伴有痂皮(鼻咽癌放疗后)2例，鼻腔-鼻咽部无异常发现8例。两组均以听力下降为主诉。耳科检查：患耳鼓膜内陷混浊。声导抗检查：声顺图“B”型(76耳)或“C”型(5耳)；镫骨肌反射消失，纯音测听均为传导性聋。
2　方法与结果
以1%地卡因棉片行鼻腔粘膜表面麻醉，用纤维鼻咽镜进行鼻腔-鼻咽部检查。两组鼻腔或鼻咽部脓性分泌物20例经鼻窦Water′s位摄片检查：16例无异常，4例进一步经鼻窦CT检查：3例为全鼻窦炎，1例为上颌窦、筛窦炎。
16例鼻窦摄片无异常的鼻腔或鼻咽部脓性分泌物患者应用抗生素，鼻腔用呋麻滴鼻液滴鼻，一次或多次经鼓膜穿刺抽液，鼓室注入皮质激素，2个月内治愈者12例(16耳)，另有4例(5耳)在上述治疗的同时经鼓膜置管4个月内治愈。

关键词：分泌性中耳炎、纤维鼻咽镜

所属期刊栏目：15

分类号：R764.21(耳鼻咽喉科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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