10.3969/j.issn.1001-1781.2000.10.001
扩大迷路进路切除大听神经瘤18例报告
目的:探讨通过扩大的迷路进路切除大听神经瘤的方法和效果。方法:充分暴露乙状窦及其后方硬脑膜、岩上窦、颅中窝硬脑膜,暴露并下压颈静脉球,内听道周围骨质270°以上切除。肿瘤切除从前下极处开始,以早期暴露脑干及脑干表面面神经,随后即从内侧向外侧解剖面神经。结果:18例直径在3 cm以上的听神经瘤(平均直径4.2 cm),均手术全切,脑组织无明显损伤。2例术后一过性脑脊液漏自愈,无颅内感染。面神经解剖及功能保存14例,其中8例面神经功能1~2级(44%),6例面神经功能3~4级(33%);4例面神经中断者均为术前已有重度面瘫或已中断。16例术后1~3个月恢复工作,2例恢复生活自理。结论:经扩大迷路进路既能全切大听神经瘤,同时又具有损伤小、面神经保存率高等优点。
听神经瘤切除术迷路进路面神经
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R76(耳鼻咽喉科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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