10.12259/j.issn.2095-610X.S20240809
CMR分层纵向应变对肥厚型心肌病心内膜下LGE预测价值初探
目的 采用心脏磁共振(CMR)分层应变技术评估伴或者不伴心内膜下LGE的HCM患者左心室心肌功能变化,并探究HCM患者发生心内膜下LGE的预测因素.方法 回顾性纳入 2017 年 1 月至 2020 年 9 月在昆明医科大学第一附属医院接受CMR检查的HCM患者 61 例,年龄、性别相匹配的健康对照组 49 例.依据有无心内膜下LGE,将HCM患者分为无心内膜下LGE组(G1 组,n=40)和心内膜下LGE组(G2 组,n=21).采用CMR分层应变技术获取左心室心肌整体纵向应变(GLS)和心内膜下纵向应变(endoLS).比较上述 3 组心脏结构、功能以及应变参数差异.采用单因素及多因素Logistic回归分析HCM患者心内膜下LGE发生的独立危险因素,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估其预测效能.结果 G2 组GLS、endoLS较G1 组和对照组显著减低(GLS:-10.57%±2.56%(G2)Vs.-12.53%±2.49%(G1)Vs.-17.35%±1.77%(对照组),endoLS:-10.35%±2.47%(G2)Vs.-13.60%±2.52%(G1)Vs.-18.58%±1.86%(对照组),均P<0.001).多因素 Logistic回归分析显示 endoLS是HCM患者心内膜下LGE发生的独立危险因素(OR=1.696,P=0.001),预测心内膜下LGE发生的曲线下面积(AUC)为0.852,截断值为-11.87%,灵敏度为 81.0%,特异度为 85.0%.结论 CMR分层应变指标endoLS能够早期识别HCM患者心内膜下功能障碍,可能是HCM患者心内膜下LGE发生的理想预测指标.
肥厚型心肌病、心内膜下LGE、分层应变、心脏磁共振
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R445.2(诊断学)
国家自然科学基金;云南省科技厅计划基金资助项目;云南省科技厅计划基金资助项目;云南省放射与治疗临床医学研究中心子项目;云南省放射与治疗临床医学研究中心子项目
2024-09-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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