结直肠癌切除术后吻合口出血急诊内镜治疗的疗效分析

摘要：

目的 分析结直肠癌外科切除术后吻合口出血患者急诊内镜下止血的疗效.方法 收集2005年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第908医院结直肠肿瘤外科切除术后吻合口出血,进行急诊内镜止血治疗患者的临床资料.分析患者的人口学资料、肿瘤部位、肿瘤分期及病理类型资料,重点分析吻合口出血的时间、内镜下治疗的方法、效果及并发症,并且对未能成功内镜下止血的原因进行总结.结果 在1 058名结直肠癌手术患者中,吻合口出血患者36名,出血率为3.4％.出血患者以左半结肠及直肠居多(83.3％).在肿瘤分期和分化方面,以Ⅰ到Ⅲ期为主,占总人数的82.1％,病理以高分化和中分化癌为主(86.1％).术后72h内出血患者26例(72.2％),是出血的高发时间段.在36例患者中,内镜下成功止血32例(88.9％),钛夹机械夹闭、电凝止血联合钛夹夹闭是主要的方式(88.9％).未能止血4例,均伴有漏口,无法明确确切的出血位点,经外科手术治疗后均成功止血.所有36例患者最终均未出现吻合口漏、腹腔脓肿及死亡等严重并发症.结论 结直肠癌术后72h内是吻合口出血的高峰时期,急诊内镜下止血是安全有效的治疗手段.

关键词：结直肠癌、吻合口出血、内镜止血、疗效分析

所属期刊栏目：43

分类号：R574.62(消化系及腹部疾病)

资助基金：江西省卫生健康委科技计划项目202210411

在线出版日期：2022-11-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：122-126