10.12259/j.issn.2095-610X.S20210310
冠脉CTA在肥胖患者中的应用:APSCM与100 kVp管电压的比较
目的 在自动管电压选择(automated tube voltage selection,APSCM)与定向100 KVp管电压两种情况下,比较超重患者冠状动脉计算机体层血管造影(coronary computed tomography angiography,CCTA)的图像质量和辐射剂量.方法 选取115位体重指数(BMI)在25 ～ 30 kg/m2之间,并且体重低于90 kg的患者在第二代双源CT扫描仪上进行CCTA检查,所有检查均采用前瞻性心电门控及大螺距(3.4)模式.所有患者被随机分为A、B两组:A组75例,采用APSCM技术进行检查;B组40例,接受固定100 kVp管电压检查.测量CT衰减和图像噪声,并计算信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR).对两组图像质量及辐射剂量进行比较.结果 A组中,1例(1.3％)、51例(68％)和23例(30.7％)患者的管电压自动选择为80 kVp、100 kVp、120 kVp,平均CT衰减和图像噪声显著低于B组(P＜ 0.001).A组的平均CNR高于B组,平均SNR较低(P＜0.05).两组的主观图像质量得分无显著差异(P＞0.05),B组的辐射剂量比A组低22.2％(P=0.004).结论 对于BMI高于25 kg/m2、低于30 kg/m2,且体重低于90 kg的患者,与使用APSCM的CCTA相比,100 kVp CCTA可以降低辐射剂量而不影响图像质量.
计算机断层扫描、血管造影、冠状动脉、管电压、辐射剂量
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R814.42;R541.4(放射医学)
国家自然科学基金资助项目81871410;81671751
2021-05-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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