镜像疗法结合传统康复训练对周围性面瘫的疗效

摘要：

目的 探讨镜像疗法(mirror-therapy,MT)结合传统康复训练对周围性面神经麻痹(peripheral facial paralysis,PFP)患者的治疗效果.方法 采用随机、对照研究的方法,利用随机数字生成器对符合纳入标准的40例面神经麻痹患者进行分组,分为MT组(n=20)和传统康复组(n=20).所有患者均接受面部按摩,呼吸、放松运动,语言交流能力训练等传统康复治疗两月,每周2次,每次约45min.实验组患者在此基础上再增加每周1次MT,遮蔽患侧眼睛,将一面镜子置于正前方,另一面的反光侧朝向健侧,两面镜子成90度贴紧放置.主要训练动作包括吮吸、扬眉及部分情感性表情动作.在治疗前后分别评估复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅和潜伏期,并运用house-brackmann量表(HBS)、Sunnybrook面神经评定系统(sunnybrook facial grading system,SFGS)及贝克抑郁量表(beck depression inventory scale,BDI)对患者面神经功能状态、抑郁状态进行评分.结果 治疗后MT组临床疗效优于对照组;治疗后MT组CMAP波幅较治疗前增大,对照组CMAP波幅较治疗前增大,治疗后比较2组的CMAP波幅,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后MT组CMAP潜伏期较治疗前减小,对照组CMAP潜伏期较治疗前减小,治疗后比较2组的CMAP潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后MT组HBS分期人数较治疗前改善,治疗后对照组HBS分期人数较治疗前改善,比较2组治疗后HBS分期,差异有统计学意义;治疗后MT组SFGS评分较治疗前改善,治疗后对照组SFGS评分较治疗前改善,2组治疗后SFGS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后MT组BDI评分较治疗前改善,治疗后对照组BDI评分较治疗前改善,2组治疗后BDI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MT结合传统康复治疗较单纯传统康复训练对PFP患者的面部生理功能及抑郁状态康复有较好疗效,尤其对于患者抑郁状态,有改善作用,抑郁状态的改善又可直接促进患者神经功能等功能状况的改善,可在临床推广应用.

关键词：镜像疗法、面瘫、康复治疗、面神经、抑郁

所属期刊栏目：41

分类号：R493(康复医学)

资助基金：云南省卫生科技计划项目;昆明医科大学第二附属医院院内科技计划项目

在线出版日期：2020-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：103-108