10.3969/j.issn.1003-4706.2018.04.016
同种异体输血对食管癌患者手术预后的影响
目的 探索同种异体输血(allogenic blood transfusion,ABT)对食管癌患者手术预后的影响.方法 回顾性收集2009年1月至2017年6月于安康市中心医院住院并首次行食管切除术的500例食管癌患者,根据病例是否接受ABT,将其分为观察组(n=417)和对照组(n=83),收集患者性别、年龄、肿瘤浸润深度(T分期)、淋巴结转移(N分期)、远处转移、肿瘤分级、手术方式、ABT、复发等指标,并定期进行随访.结果 观察组和对照组在性别、年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、和肿瘤分级方面无统计学差异(P>0.05);而在手术方式和复发情况差异有统计学意义(P<0.05).多因素逻辑回归结果显示年龄、手术方式和ABT都是食管癌围手术期死亡的危险因素(P<0.05).其中,ABT与食管癌患者围手术期死亡率显著相关(OR=3.0,95%CI:1.4 ~ 5.6,P=0.03).此外,ABT(-)患者的总生存期比ABT(+)患者更长(P<0.05).COX多因素回归分析结果显示,肿瘤侵润程度、淋巴结转移、远处转移、手术方式和ABT都是影响食管癌患者总生存期的危险因素(P<0.05).其中,ABT与食管癌患者总生存期风险显著相关(HR=2.4,95%CI:1.6 ~3.7,P=0.001).结论 ABT与食管癌患者围术期死亡率和总生存期之间存在相关性,接受ABT的食管癌患者术后预后效果更差.
同种异体输血、食管癌、预后、总生存期
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R735.1(肿瘤学)
陕西省自然科学基金资助项目2017JM8084
2018-11-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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