sPESI联合hs-TnT对血流动力学稳定肺栓塞患者短期预后的评估价值

摘要：

目的 探讨简化肺栓塞严重程度指数(sPESI)联合超敏肌钙蛋白(hs-TnT)对血流动力学稳定的肺栓塞(PE)患者短期预后的评估价值.方法 纳入99例血流动力学稳定的PE患者,sPESI评分≥1分为高危组及sPESI评分=0分为低危组.hs-TnT≥0.014 ng/mL为阳性组与hs-TnT<0.014 ng/mL为阴性组,再进行二者联合分组,对所有研究对象进行标准治疗及30 d的随访,计算各分组预测不良事件的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,绘制ROC曲线,评价各分组方式对PE患者短期预后的评估价值.结果 99例研究对象中,有13例出现不良事件,单项试验可见hs-TnT对PE患者不良事件的预测敏感度为84.6%,特异度55.2%,阳性预测值22%,阴性预测值96%;sPESI对患者预后预测的敏感度92.3%,特异度48.8%,阳性预测值21.1%,阴性预测值97.7%;联合试验敏感度100%,特异度29%,阳性预测值17.6%,阴性预测值100%.sPESI评分曲线下面积AUC=0.832 (95% CI 0.705～0.958),hs-TnT AUC=0.825 (95% CI 0.694～0.957),sPESI联合 hs-TnT AUC=0.872 (95%CI 0.773～0.971).结论 sPESI和hs-TnT在血流动力学稳定的PE患者短期预后的评估中都具有一定价值;sPESI联合hs-TnT评估预后价值优于单独使用,尤其对辨别低危患者具有重要价值.

关键词：血流动力学稳定、肺栓塞、sPESI、hs-TnT

所属期刊栏目：39

分类号：R563.5(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81360015,81560015;云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究昆医联合专项基金资助项目2017FE468-210;云南省教育厅科学研究基金重点资助项目2015Z084

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：65-70