预输注霍姆溶液对轻度高血压中-高危组患者接受胃肠道手术全身麻醉诱导期血流动力学的影响

摘要：

目的 麻醉前预输注霍姆溶即高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40injection,HSH)对接受胃肠道手术合并轻度高血压中-高危组患者安全性和有效性观察.方法 选择ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,合并轻度高血压的胃肠道肿瘤患者67例,年龄33～72岁,拟在全身麻醉下行胃肠道肿瘤切除术,所有患者排外严重心脏合并症、呼吸系统疾患、肝肾功能和凝血机制障碍以及贫血,术前心功能Ⅰ～Ⅱ级.随机分为实验组(HSH组)33例和对照组(勃脉力A组)34例.实验组患者在30 min内输入HSH4 mL/kg,对照组患者在30 min内输注勃脉力A 10 mL/kg后开始全麻诱导,2组患者均采用相同方式常规全麻.观察指标:MAP、HR、CVP、Hb、Het、尿量.结果 (1)2组患者各项基础情况组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)观察指标:Hb、Hct输注毕、输注后1h实验组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);扩容率组间相同时点比较亦差异有统计学意义(P＜0.05).实验组输注毕MAP较输注前升高差异有统计学意义(P＜0.05),且实验组MAP诱导时最低值、插管后至麻醉前最低值较高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组HR在预输注后到手术开始前与对照组相比明显较低(P＜0.05).实验组预输注后CVP与对照组相比增高(P＜0.05).尿量组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对合并轻度高血压且接受胃肠道手术的患者于全麻诱导前预输注HSH,血流动力学维持较为稳定.

关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液、高血压、全麻诱导、血流动力学、勃脉力

所属期刊栏目：38

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81360040;云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目2013FB140

在线出版日期：2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：98-101