76例DCD肝移植病理形态学观察

摘要：

目的 观察公民在心脏死亡之后进行器管捐献(donation after cardiac death,DCD)供肝的病理形态学变化,探讨DCD供体肝尤其是脂肪变性供肝在同种异体原位肝移植术中的应用.方法 回顾性分析76例DCD供肝在同种异体原位肝移植术中的病理形态学检查结果,其中脂肪变性分级为无脂肪变性(S0级)、轻度(S1)、中度(S2级)、重度(S3级)脂肪变性,各级例数分别为36例、21例、14例、5例.观察术后3d、14d肝、肾功能等主要影响指标及术后早期并发症发生情况.结果 与对照组比较,S1、S2级脂肪变性组的肝、肾功能等指标在手术后3d、14d与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),S3级与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);S1、S2组与对照组比较,出血、感染、肝动脉栓塞、腹水、败血症等并发症发生率无统计学意义(P＞0.05),S3组与S1、S2组及对照组比较,出血、感染、肝动脉栓塞、腹水、败血症等并发症发生率有统计学意义(P＜0.05).术后14 d患者存活率,分别为对照组94.4％,S1组、S2组、S3组分别为90.5％、85.7％和60％.结论 移植后术后早期主要指标观察,在慎重选择受体的情况下DCD轻中度脂肪变性供体肝可以用于移植,对于重度脂肪变性DCD供体肝还是DCD肝移植的难以克服的危险因素,应该尽量选择不要使用.

关键词：DCD、肝移植、脂肪变性

所属期刊栏目：38

分类号：R365(病理学)

资助基金：云南省教育厅科学研究基金重点资助项目2014Z074

在线出版日期：2018-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：40-44