上尿路腔内碎石术后并发尿源性脓毒症休克的处理和预防

摘要：

目的 探讨上尿路腔内碎石术后并发尿源性脓毒症休克的原因和防治措施.方法 回顾性分析2005年1月至2014年5月上尿路腔内碎石术后12例尿源性脓毒症休克患者的临床资料.其中经皮肾镜(PCNL)治疗者9例,经尿道输尿管镜(URL)治疗者3例,均表现为术后3～16h内出现高热(T＞39.0℃),血压降至90/60mmHg以下,心率＞110次/分.根据临床表现均诊断为尿源性脓毒症休克.12例均给予抗休克和抗感染等治疗.结果 其中10例患者在72 ～ 120 h后逐渐停用升压药物,2周内体温和血常规恢复正常,最后治愈出院.2例患者因出现多脏器功能障碍综合症(MODS)而于术后第2、3天抢救无效死亡.结论 尿源性脓毒症休克是上尿路腔内碎石术后严重并发症之一,早期发现及合理处理是治疗成功的关键,加强预防措施可降低术后重症感染的发生率.

关键词：上尿路结石、腔内碎石、尿脓毒症休克

所属期刊栏目：35

分类号：R691.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：云南省应用基础研究基金资助项目2011FZ117

在线出版日期：2015-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：63-66