超声新技术指导下心脏再同步化治疗心功能及相关因子水平观察

摘要：

目的 观察超声新技术指导下再同步化治疗(CRT)对慢性心衰(CHF)患者心功能改善情况,探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效,并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究,分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异.方法 (1)使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏舒缩不同步性.将符合标准的入选人群分为:正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组； (2)术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平； (3)观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性.结果 (1) CHF患者(包括窄QRS组、宽QRS组)血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组(P＜0.05)； (2)术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P＞0.05)； (3)术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P＜0.05)； (4)术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义(P＞0.05)； (5) LVEF与NT-proBNP显著负相关(P＜0.001).结论 (1) NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关； (2)使用心脏超声新技术筛选CHF患者,可提高CRT疗效,并且对左室不同步(包括窄QRS波)亦可通过CRT获益.

关键词：心脏再同步化治疗、机械收缩同步性、心力衰竭

所属期刊栏目：34

分类号：R541.6+1(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：云南省自然科学基金资助项目2010CD209;昆明市科技计划重点项目2012-04-01-A-S-02-0003

在线出版日期：2013-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：38-43