老年股骨粗隆间骨折不同内固定手术疗效分析

摘要：

目的 探讨不同内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2005年1月至2012年12月收治老年股骨粗隆间骨折179例,根据不同类型手术,分别采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)、伽马钉(Gamma screw)、股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail-antirotation,PFNA)进行治疗,比较各组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、术后关节功能恢复、术后并发症等情况.结果 随访179例病例,随访时间21 d～6a,平均34个月.比较4组内固定术患者手术时间、术中失血量、术后关节功能恢复的优良率差异有统计学意义(P＜ 0.05)；PFNA组骨折愈合时间较其他组短,但与Gamma、PFN组比较无统计学差异；手术后并发症DHS、Gamma组髋内翻分别为2例、l例,DHS、Gamma、PFN组头钉切割各1例,PFNA组无并发症.结论 4种内固定手术各有优缺点,术前应根据患者病情、基础疾病、骨折类型、是否有合并伤,合理选择内固定,但PFNA组骨折愈合时间较其他组短,手术效果较其余3组有明显的优势,应尽量选用PFNA对老年人股骨粗隆间骨折进行治疗.

关键词：老年人、股骨粗隆间骨折、骨折、内固定术、疗效

所属期刊栏目：34

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：118-121