恶性梗阻性黄疸患者PTCD术后胆道感染的临床分析

摘要：

目的 探讨恶性梗阻性黄疸PTCD术后胆道感染情况及危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月行PTCD术的恶性梗阻性黄疸病例共113例,统计胆道感的发生情况及致病菌分布.结合患者临床资料,筛选发生胆道感染的危险因素.结果 113例患者中25例发生感染,52例胆汁培养中培养出细菌,其中G-菌86％,G+菌14％,多为肠道菌群.单因素及多因素Logistic回归显示术前Child-Pugh分级,胆道外引流留置时间延长、高位胆道梗阻、出现胆道再狭窄为出现胆道感染的危险因素.结论 胆道细菌感染为PTCD术后常见并发症,病原菌多为肠道内菌群,胆道感染多为内源性感染.术前肝功,术后是否存在胆道引流不畅,术后是否存在十二指肠液反流及其时间相关.提示减少术前准备时间,减少胆汁异常引流及保持胆道引流通畅,可减少PTCD术后感染风险.

关键词：恶性梗阻性黄疸、经皮穿刺肝胆管引流、胆道感染

所属期刊栏目：34

分类号：R735(肿瘤学)

资助基金：云南省教育厅科学研究基金资助项目2010Y18S

在线出版日期：2013-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93