两种内固定手术治疗老年股骨转子间骨折的隐性失血量及预后比较
目的：比较动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）、股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation， PFNA）内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法收集我院骨科收治的68例老年股骨转子间骨折患者，其中DHS内固定治疗32例（DHS组），PFNA内固定36例（PFNA组），患者术后均完成1年随访，统计2组患者手术时间、住院时间、术后完全负重时间、骨折愈合时间、隐性失血量，监测髋关节功能变化，比较2组预后。结果①DHS组总有效率为93.75%，与PFNA组的94.44%对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；②PFNA组手术时间、住院时间、术后完全负重时间、骨折愈合时间均短于DHS组（P＜0.05）；③PFNA组术后1、2～3、4～5 d隐性失血量均少于DHS组（P＜0.05）；④术后，2组Harris评分均上升，与术前对比差异有统计学意义（P＜0.05），PFNA组术后3、6、12个月后评分上升幅度均高于DHS组（P＜0.05）；⑤术后3、6、12个月PFNA组日常生活活动力表（activies of daihy living，ADL）评分均高于DHS组（P＜0.05）。结论PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折，整体效果好，患者隐性失血量少，术后髋关节功能恢复快，预后好。
股骨转子间骨折、内固定、动力髋螺钉、抗旋髓内钉、失血量
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R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
四川省卫生厅科研课题120292
2016-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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261-263,269
