铒激光微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的近期疗效观察
目的：探讨应用铒（Er：YAG）激光微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)的临床疗效。方法选取75例轻度OSAHS患者：治疗前完成多导睡眠仪监测( polysomnography，PSG)，5＜低通气指数（apnea hypopnea index, AHI）＜20；随机分为试验组(Er： YAG治疗组，依据照射激光累计脉冲数值分别为4000、8000计数单位亚组；25例/亚组)和对照组（25例，患者治疗步骤除了口腔Er：YAG仪器不激发脉冲能量外，其余操作过程同Er：YAG治疗组程序）。应用铒激光(FOTONA Fideli，德国；输出平均功率：5.75 W,脉宽：320μm，频率：10 Hz，单光斑直径1 mm)，距离口腔黏膜表面1 mm，自腭小凹横断面向延伸后至悬雍垂根部，两侧伸展至咽腭弓基部平面黏膜区域，匀速平行移动手具头，3 cm2/min，计数相应值后停止治疗，2周和5周后分别行第2、3次治疗。疗程结束12周后行PSG检测和鼾症改善量表收集。结果分别和铒激光治疗4000计数单位组、对照组比较，铒激光治疗8000计数单位组治疗后12周总有效率为84.6%，鼾症改善率为57.2%，患者术中、术后无疼痛感特点，术后依从性好；总有效率有显著升高，组间比较差异有统计学意义（Z=－2.036，P＜0.05；Z=－4.155，P＜0.01）；和对照组比较，试验组铒激光治疗4000计数单位组6周总有效率为16.1%，鼾症改善率为18.4%，总有效率降低不显著（Z=－1.034，P＞0.05）。结论应用铒激光微创治疗轻度OSAHS患者疗效明显。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、铒激光、激光治疗
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R766.4(耳鼻咽喉科学)
首都临床特色应用研究与成果推广项目Z151100004015210
2016-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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