生何首乌致肝损伤一例分析
1临床资料<br> 女，48岁，2013年12月6日入院。因皮肤发黄半月，加重1周入院。患者2个月前因脱发，开始服用中药汤剂调理，其中生何首乌5 g，隔日1次，研末冲服，至入院前共用生何首乌约200 g。半月前发现皮肤、巩膜黄染，在北京某医院就诊，查ALT 349.4 U/L，AST 1339.4 U/L， r-GT 12105 U/L，总胆红素281μmol/L，直接胆红素223.0μmol/L，CA19-9284.9 U/ml。超声示肝胆胰脾肾正常。给予复方甘草酸苷，效果一般。为进一步治疗入我院。患者否认肝病病史，无药物及食物过敏史。入院后诉皮肤发黄，轻微瘙痒，乏力，食欲减退，查体见全身皮肤、巩膜黄染，无蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音正常，双下肢无浮肿，生理反射存在，无病理反射。复查肝功能基本同前，尿胆红素（+）；凝血四项：PT 14.9 s，PT比率1.43 R，APTT比率1.26 R，TT 21.2 s；大便常规正常。腹部CT示：肝肾小囊肿、胆囊炎，无其他占位性病变。
何首乌、肝损伤
R256.4(中医内科)
2014-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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