Sigma 直肠膀胱术45例临床效果分析

摘要：

　　目的总结 Sigma 直肠膀胱术尿流改道的临床效果。方法1993年6月－2012年6月行 Sigma 直肠膀胱术45例，以乙状结肠直肠交界点为中点，纵行剖开肠管20～24 cm，折叠缝合成形为储尿囊。输尿管经黏膜下隧道与肠道吻合，肛门括约肌控制排尿。术后随访6个月～19年，平均6年。分析术后控尿情况，储尿囊压力测定，上尿路并发症，用国际前列腺症状评分表的生活质量（Quality of Life，QOL）指数问卷表评价患者排尿对生活质量的满意度。结果控尿情况：术后早期控尿40例不同程度尿失禁。术后30 d 肛门能有效控制排尿，手术后6个月~15年病例均能控尿。储尿囊容量270～600 ml，平均375 ml。充盈期基础压力6～20 cmH2O，最大充盈压力15～30 cmH2O，平均26 cmH2O。储尿囊顺应性良好。上尿路并发症，单侧肾积水6例，均为轻度。长期效果无代谢性酸中毒、无逆行肾盂感染等严重并发症的病例。患者 QOL 评分20例为0~2分，5例3分，2例4分。结论 Sigma 直肠膀胱术具有手术操作较简单，患者易接受，对同时行尿道切除的患者是一种较理想的可控性尿流改道方法。

关键词：膀胱肿瘤、尿流改道、乙状结肠直肠膀胱术

分类号：R737.14(肿瘤学)

在线出版日期：2013-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：50-53