抗CD25抗体预防移植物抗宿主病在儿童白血病半匹配骨髓移植中的应用

摘要：

目的探讨抗CD25抗体用于预防儿童白血病半匹配未去T细胞骨髓移植重度移植物抗宿主病(GVHD)的疗效. 方法 10例儿童白血病患者接受HLA2-3位点不合半匹配骨髓移植,移植方法除了供者应用粒细胞集落刺激因子(GCSF) 250 μg促进骨髓及受者应用环孢素A(CSA),甲氨蝶呤(MTX),抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和霉酚酸酯(MMF)预防GVHD综合措施外,加用抗CD25单克隆抗体预防GVHD,剂量各为20 mg,在移植前2 h和移植后第4天应用,采髓后未去T 细胞输注,移植结果与前期未用Simulect移植组比较. 结果 10例移植后均获造血重建,粒细胞大于0.5×109/L中位天数是19 d,血小板大于20×109/L的中位天数是22 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血.无1例发生急性Ⅱ～Ⅳ GVHD,未用Simulect对照组急性Ⅱ～Ⅳ GVHD为50%,差异有显著性意义.可评价慢性GVHD的8例均发生慢性GVHD,均为局限性慢性GVHD.中位随访12个月(范围9～24个月), 2例移植相关死亡,1例移植后14个月复发死亡,实际无病生存率是70%,与对照比较差异无显著性意义. 结论本研究儿童半匹配未去T细胞骨髓移植应用Simulect,明显降低急性重症 aGVHD 发生,减少移植相关死亡,临床应用安全可行.

关键词：抗体、单克隆、骨髓移植、移植物抗宿主病

所属期刊栏目：19

分类号：R392.11;R457.7;R617

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：63-67