合并肝癌的门脉高压患者TIPS治疗适应证及临床结果

摘要：

目的评价肝癌患者行经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)的安全性和可行性. 方法 886例肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血行TIPS术病例中,36例术前伴有肝癌(4.06%).Child A级9例,B级11例,C级16例.31例患者术前已行至少2次肝动脉化疗灌注栓塞(TACE).癌肿已被较好控制.5例患者为急诊TIPS.肝内肿块经由增强CT确认不在穿刺分流道33例,3例居常规穿刺分流道.前者采用经典TIPS方法,后者采用经腔静脉避绕法向门静脉分支穿刺. 结果 36例合并肝癌的TIPS分流道建立均获成功.静脉曲张破裂出血及腹水得到有效地控制.27例肝癌患者用TACE及经皮无水乙醇病灶注射已有效控制,平均术后生存率4.5年. 结论肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血,同时伴原发性肝癌患者行TIPS是一种安全有效的方法.

关键词：肝硬化、高血压、门脉、肝肿瘤、门体分流术、经颈静脉肝内、放射摄影术、介入性

所属期刊栏目：18

分类号：R657.31;R657.34;R654.3;R734.7;R814.3(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：187-189