10.3969/j.issn.2095-3402.2002.01.025
急性肾功能不全为首发表现的急性单核细胞白血病1例
@@ 患者,男,53岁,1个月前因"感冒"后出现食欲不振,全身乏力,腰痛,于北京天坛医院化验血WBC 20×109/L,血 BUN 8.3 mmol/L,Cr 158 μmol/L,UA 699 μmol/L,尿蛋白(-),诊断为"肾病".回当地医院口服"保肾康、速尿"等药物,1周前出现胸闷、憋气、腰痛明显、双下肢浮肿,24 h尿量约700 ml.于2001年8月18日入我院.体检:P 104/min,BP 130/100 mmHg,颜面及双下肢浮肿,双肾区有叩痛.化验血常规WBC 18.5×109/L,N 0. 80,L 0.20,RBC 475×1012/L,Hb 138 g/L,PLT 216×1012/L,血BUN 40.7 mmol/L,Cr 726 μmol/L,UA 1120 μmol/L,血沉 75 mm/1 h,C反应蛋白 46.6 g/L,ALB 30 g/L,A/G 0.9,IgG 18.2 g/L,IgA 2.69 g/L,IgM 2.42 g/L,血清蛋白电泳白蛋白0. 515,α1 0.038,α2 0.066,β 0.125,γ 0.256,ANCA(-),抗GBM抗体(-),尿常规:比重1.015,蛋白(-),RBC(-),WBC(-),胸片:双肺纹理增多、紊乱、模糊、心影增大,双肋膈角变钝.肾脏彩超,双肾增大,肾下盏探及多个强回声光团.诊断为急性肾功能不全.给予血液透析、口服别嘌呤醇、补充血容量等治疗.
肾功能衰竭、急性、白血病、单核细胞性
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R692.5;R733.72(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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