ICU获得性肌无力的影响因素分析及风险预测模型的构建

摘要：

目的:分析影响重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)发生的因素,构建ICU-AW风险预测模型.方法:选取 2019 年 7 月—2022 年 9 月入住医院重症监护病房的 102 例病人为研究对象,根据其是否出现 ICU-AW 将其分为肌无力组(49 例)、对照组(53例),收集并比较两组病人人口学资料、病情资料、治疗情况,采用二元 Logistic回归分析影响病人发生 ICU-AW的因素并构建风险预测模型.回顾性收集医院 2017 年 6 月—2019 年 6 月入住重症监护病房(ICU)的 70 例病人临床资料,带入风险预测模型中验证模型预测准确性.结果:Logistic 回归分析显示脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾损伤、镇静剂、每日唤醒、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、机械通气时间是影响 ICU-AW的因素(P<0.05).ICU-AW风险预测模型Y=-11.265+ 1.682×脓毒症+2.710×MODS+2.621×急性肾损伤+1.692×镇静剂-2.715×每日唤醒+0.313×APACHEⅡ评分+0.291×机械通气时间.将预测模型带入 ROC曲线进行分析可知,该预测模型敏感度为 0.776,特异度为 0.943,曲线下面积为 0.926.验证模型所得曲线下面积为 0.917,特异度为 0.800,敏感度为 0.900,两曲线下 ROC 面积比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:脓毒症、MODS、急性肾损伤、镇静剂、每日唤醒、APACHEⅡ评分、机械通气时间是影响 ICU-AW的因素,基于上述因素构建的风险预测模型经验证具有较好准确度、敏感度.

关键词：重症监护病房、获得性肌无力、影响因素、风险预测、模型构建

所属期刊栏目：21

分类号：R473;R746;R255.6

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4077-4080