10.3969/j.issn.1674-4748.2014.15.055
1例双肝活体移植术后早期血糖控制的护理
双肝活体移植手术,即由2名病人亲属分别捐献左半肝和右半肝,既满足病人最低肝量需求也保证供体安全。双肝移植需要同时进行3台手术,精确掌握切肝、植肝时机,合理安排双肝腹腔位置并依次吻合,相对于常规活体肝移植难度更高。2012年3月22日我院开展了山东省首例双供体活体肝移植手术。目前病人李某及为其供肝的母亲、妻子身体均恢复良好,手术非常成功。肝移植术后早期,由于手术应激、移植肝功能尚未完全恢复以及大剂量皮质类固醇激素和免疫抑制剂他克莫司(FK506)等的使用,常导致病人血糖明显升高。当血糖持续高于11.1 mmol/L 时,组织修复功能减弱,切口愈合延迟,结缔组织强度降低,使手术后切口容易裂开;持续的高血糖能抑制白细胞的异物吞噬能力和趋化性,容易发生感染[1]。因此,肝移植术后早期血糖的监控成为术后护理的重点环节之一。现将本病例血糖控制与护理报告如下。
双肝活体移植、诺和灵R、微量泵静脉注射、血糖监测
R473.6(护理学)
2014-06-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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