1例中心静脉长期透析导管感染致菌血症病人的护理

摘要：

尿毒症病人的透析血管通路是维持生命的重要保证.常用的为动-静脉内瘘,而有的特殊病人,如:肢体血管条件差,无法建立自体动-静脉内痿,需行中心静脉置管作为透析血管通路来维持生命.对于如何维护静脉导管的正常使用,保持透析的有效性是临床护士一个重要的护理内容.本文介绍1例右侧颈内静脉长期置管感染致菌血症病人未拔管状态下经过规范治疗,及时对症护理,病人达到痊愈出院.
1病例介绍
病人,男,37岁,门诊诊断为"糖尿病肾病",尿毒症病史5年,已行中心静脉长期透析置管半年,型号为美国Quinton公司,长期留置Permcath双腔导管.有静脉注射毒品史5年,已戒断2年,期间每周透析2次或3次,半月前拒绝到医院透析治疗.于2010年6月24日开始出现高热、畏冷、寒战,意识恍惚而入院.体温40.1℃,心率112/min,血压160/95 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),咳嗽无痰,恶心未吐,双肺呼吸音粗,双下肢重度凹限性水肿.查血常规示:红细胞(RBC) 2.93×1012/L,血红蛋白(Hb) 85 g/L,红细胞压积(HCT) 26.4％,白细胞(WBC) 14.47×109/L,中性粒细胞90％.

关键词：中心静脉、透析导管、感染、护理

所属期刊栏目：10

分类号：R473.5(护理学)

在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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