腰方肌阻滞联合静脉PCA在腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期镇痛的应用

摘要：

目的 观察弓状韧带上腰方肌阻滞(QLB)联合静脉患者自控镇痛(PCA)在腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的镇痛效果.方法 50例全身麻醉下腹腔镜结直肠癌根治术患者随机分为A、B两组,每组25例.两组手术结束前30 min开始实施常规布托啡诺静脉PCA;A组术前加行弓状韧带上QLB,每侧注射0.375％罗哌卡因20 mL.评估两组术后6、12、24和48 h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分.记录术后48 h内PCA泵按压次数和不良反应发生情况.检测术前、手术结束时、术后12和24 h的血清IL-6和IL-10水平.记录术后首次排气时间和住院时间.结果 与B组比较,A组术后首次排气时间早,住院时间短,术后48 h内不良反应和PCA泵按压次数少,术后6、12、24 h的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分以及术后12和24 h血清IL-10水平降低,术后12和24h血清IL-6水平升高(P＜0.05).结论 弓状韧带上QLB能增强静脉PCA围手术期的镇痛效果,减少术后镇痛药用量和不良反应.

关键词：腰方肌阻滞、镇痛、结直肠癌根治术

所属期刊栏目：49

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：杭州市医药卫生科技计划项目B20220107

在线出版日期：2023-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：388-391