静脉输注甲氧明或去氧肾上腺素在冠状动脉搭桥术患者麻醉诱导期的应用

摘要：

目的 观察静脉输注甲氧明和去氧肾上腺素对冠状动脉(冠脉)搭桥术患者麻醉诱导期血流动力学、心脏泵功能及心肌耗氧的影响.方法 64例择期心肺转流下行冠脉搭桥术患者随机分为两组,每组32例.麻醉诱导期间,M组静脉泵注甲氧明3μg·kg1·min-1,P组静脉泵注去氧肾上腺素0.24μg·kg1·min1,根据BP调整泵药速度,维持MAP波动在基础值的±20％.记录泵药前(T0)以及泵药后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)和15 min(T4)的SBP、MAP、HR、心脏指数(CI)、心率收缩压乘积(RPP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、氧供(DO2)、氧耗(VC2).结果 与T0时比较,M组、P组T1?T4时SBP、MAP无统计学差异(P＞0.05);M组T2～T4时HR下降(P＜0.01),P组T3时HR下降(P＜0.01);P组T4时CI下降(P＜0.05);M组T2～T4时RPP下降(P＜0.01),P组T3时RPP 下降(P＜0.01);M组T2～T4时SvO2上升(P＜0.05或P＜0.01);M组T3?T4时VO2下降(P＜0.05).结论 与去氧肾上腺素比较,麻醉诱导期静脉泵注甲氧明可以较好地维持冠脉搭桥术患者BP、HR和CI平稳,降低心肌和全身耗氧.

关键词：甲氧明、去氧肾上腺素、冠状动脉搭桥术、全身麻醉

所属期刊栏目：47

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：73-76