剖宫产术后子宫瘢痕妊娠57例临床分析

摘要：

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断和治疗.方法 选取CSP患者57例,孕2～10次,产1～3次.此次妊娠距前次剖宫产7～12年.回顾性分析患者的临床资料.结果 57例中,B超检查确诊55例(其中内生型53例,外生型2例),初诊误诊稽留流产2例.53例内生型CSP中,直接在B超引导下行清宫术12例,子宫动脉栓塞(UAE)+甲氨喋呤(MTX)灌注后B超引导下行清宫术41例;2例外生型CSP均在UAE+MTX灌注术后行腹腔镜下瘢痕部位病灶切除术.2例误诊稽留流产患者,因出血多行UAE+MTX灌注并输血,后在B超引导下行清宫术.术后2个月内出现月经55例,月经量正常;月经量少1例;术后6个月闭经1例,考虑子宫内膜受损,给予大剂量雌、孕激素.结论 CSP的早期诊断主要依靠超声检查,应采取个体化治疗方案,对有再生育需求的患者尽量减少介入治疗.

关键词：剖宫产、子宫瘢痕、妊娠

所属期刊栏目：45

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：418-420