老年重症慢性阻塞性肺病并发侵袭性肺曲霉病10例临床分析
目的:分析老年重症慢性阻塞性肺病(COPD)并发侵袭性肺曲霉病(IPA )临床特点。方法回顾性分析10例老年重症COPD并发IPA患者的临床资料。结果本组患者均有全身使用糖皮质激素及广谱抗生素史,治疗过程中均有喘息及呼吸困难加重,确诊1例,临床诊断9例。胸部影像学短期内进展明显,可有两肺多发斑片渗出、单发或多发结节伴周围渗出、支气管壁增厚伴狭窄等影像特点。伏立康唑、卡泊芬净或两药联合抗真菌治疗后5例好转,5例死亡。结论老年重症COPD并发IPA的临床症状缺乏特异性,病死率高,且确诊困难。尽早开始抗曲霉经验性治疗以改善COPD并发IPA患者的预后。
慢性阻塞性肺病、侵袭性肺曲霉病、老年
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R563(呼吸系及胸部疾病)
2015年江苏省干部保健科研课题BJ15018
2017-01-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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