全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用
目的：观察全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用效果。方法择期行肩关节镜治疗患者60例随机均分为两组，分别采用全身麻醉双管型喉罩通气（P组）和颈丛神经阻滞（C组）。 P组麻醉诱导用药：咪达唑仑3 mg ，丙泊酚2 mg／kg ，罗库溴铵0.6 mg／kg ，舒芬太尼0.5μg／kg ，地塞米松10 mg ；插入4号双管型喉罩，行机械通气。麻醉维持采用1％～3％七氟醚吸入和静脉泵入右美托咪定0.5μg／kg。C组采用常规颈丛神经阻滞，术中辅用咪达唑仑1～2 mg静脉注射和持续泵注右美托咪定0.5μg?kg‐1?h‐1。比较两组围术期的MAP和 HR变化，同时采用放射免疫法测定血浆皮质醇（Cor）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平。记录麻醉相关不良反应发生情况和患者满意度。结果两组患者围术期的 MAP、HR、Cor和AngⅡ差异均无统计学意义（P＞0．05）。P组患者满意度为93.3％（28／30），高于C组的53.3％（16／30）（ P＜0．05）。P组不良反应发生率低于C组（3.3％ vs ．13.3％），但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论采用全身麻醉双管型喉罩通气行肩关节镜手术，麻醉作用完善，循环稳定，应激反应轻微，不失为比较理想的麻醉选择。
肩关节镜手术、喉罩通气、应激反应
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R614(外科手术学)
2016-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
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