内镜面罩在监测下麻醉看护内镜逆行胰胆管造影术中的应用
目的 探讨内镜面罩在监测下麻醉看护(MAC)内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中应用的有效性和安全性.方法 拟行ERCP的患者66例随机均分为内镜面罩组(A组)和鼻导管吸氧组(B组).静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg和咪达唑仑1~2 mg后,给予2%利多卡因胶浆5ml含服口咽腔表面麻醉.靶控输注丙泊酚(效应室浓度3.8~4.0 μg/ml),至患者意识消失开始检查.A组采用内镜面罩吸氧,B组行鼻导管吸氧;吸氧流量均设置为3~5 L/min.记录麻醉前(T0)、内镜置入咽部(T1)、内镜置入十二指肠乳头(T2)和术毕(T3)时的MAP、HR和SpO2,记录患者体动呛咳和退镜面罩通气次数,比较两组低氧血症的发生率和操作者对麻醉效果的满意度.结果 与T0时相比,A组T1和T2时的MAP降低(P<0.05),两组T1~T3的HR均降低(P<0.05).A组T1和T2时的SpO2高于B组(P<0.05);B组T1和T2时的SpO2低于T0时(P<0.05).A组患者体动、呛咳、退镜面罩通气及低氧血症的发生率低于B组(P<0.05);A组的医师满意度优于B组(P<0.05).结论 内镜面罩用于MAC下行ERCP患者的麻醉通气管理安全、有效.
内镜面罩、内镜逆行胰胆管造影术
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R614(外科手术学)
2016-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1621-1622