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子宫内膜癌漏诊15例临床分析

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目的 分析漏诊子宫内膜癌(EC)患者15例的相关特征.方法 经诊刮或宫腔镜手术病理诊断为子宫内膜不典型增生(AEH)患者62例接受了全子宫切除术.手术后15例病理证实为EC.回顾性分析患者术前彩超、MRI数据及术后免疫组化检查资料.结果 28例宫腔镜取材诊断为AEH,术后3例(10.71%)病理诊断EC;34例诊刮取材诊断为AEH,12例(35.29%)术后病理诊断EC(P<0.05).术前阴道彩超显示,EC漏诊15例的子宫内膜厚度(19.40±3.89) mm,大于47例AEH患者的(12.83±4.30) mm(P<0.01).AEH与EC患者中彩超测高阻力动脉血流及低阻力动脉血流比例有统计学差异(P<0.05).15例EC患者MRI在磁共振弥散加权成像(DWI)上呈高信号,表观扩散系数(ADC)值为(0.87±0.19)×10-3mm/s,47例AEH患者MRI在DWI上呈略高信号,ADC值为(1.14±0.39)×10-3 mm2/s(P<0.01).术后免疫组化结果显示,EC患者同源框基因A10(HOXA10)表达水平低于AEH患者(P<0.05).结论 分析AEH患者术前阴道彩超和MRI的DWI信号对鉴别AEH和EC有一定的参考价值.

子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌

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R711(妇产科学)

2016-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

1582-1584,封2

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0253-3685

32-1221/R

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2016,42(14)

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