皮下患者自控镇痛在高龄肿瘤患者术后镇痛中的应用
目的 比较皮下患者自控镇痛(PCA)和静脉PCA在高龄肿瘤患者术后镇痛的应用效果.方法 全麻肿瘤手术患者99例,年龄80~92岁.术后镇痛:S组61例,采用皮下PCA,于手术结束前约1h行上臂三角肌前区皮下穿刺留针,连接无线镇痛泵;Ⅰ组38例,术后实施静脉PCA.镇痛药配方:S组,舒芬太尼7 μg/kg+0.75%左布比卡因20 ml+雷莫司琼0.6mg+0.9%氯化钠至150 ml;Ⅰ组,舒芬太尼5μg/kg+雷莫司琼0.6rmg+0.9%氯化钠至150 ml.镇痛方法:背景剂量1.5ml/h,PCA单次量1.2ml,锁定时间10 min.评估术后2、24和48 h的数字等级评分量表(NRS)评分,记录不良反应.结果 两组术后镇痛效果满意,各时点NRS评分相仿(P>0.05).S组患者镇痛期嗜睡、恶心呕吐、低血压发生率低于Ⅰ组(P<0.05).结论 与静脉PCA比较,高龄肿瘤患者术后使用皮下PCA镇痛效果相仿,但使用方便,对全身影响较小.
患者自控镇痛、老年
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R614(外科手术学)
2016-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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