改良腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术在脑积水治疗中的应用

摘要：

目的 总结腹腔镜辅助脑室-腹腔(V-P)分流术治疗脑积水的临床效果.方法 脑积水患者42例分为两组,分别采用腹腔镜辅助V-P分流术(A组,25例)和常规手术(B组,17例).A组应用腹腔镜将分流管腹腔端置于腹部肝膈间隙并固定于膈肌上;B组按传统方法开腹后将分流管腹腔端置于并游离于腹腔内.比较两组手术时间和术后并发症.结果 两组均顺利完成手术.A组手术时间(中位数)短于B组(68 min vs.105 min).两组均无手术死亡和术后颅内及腹腔内出血病例.术后4周左右复查头颅CT或MRI,显示脑室扩大有不同程度的缩小,间质水肿也有不同程度的改善.A组术后分流管腹腔端堵塞1例.B组术后分流管腹腔端堵塞4例,术后感染1例,腹腔脏器损伤1例.A组并发症少于B组(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助V-P分流术,置管确切,观察直接,操作便捷,可明显降低分流管堵塞等术后并发症的发生.

关键词：脑积水、脑室-腹腔分流术、腹腔镜

所属期刊栏目：40

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2015-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：3019-3020