烟雾病术后癫痫的原因分析及防治策略

摘要：

目的 探讨烟雾病患者术后发生癫痫的原因及防治策略.方法 回顾性分析45例烟雾病手术患者的病例资料.根据手术方法分为颞浅动脉大脑中动脉(STA-MCA)搭桥联合脑硬脑膜动脉肌肉血管融合术组(A组,26例)和STA-MCA搭桥组(B组,19例)两组.比较两组术后并发癫痫的发生率,并结合影像学资料,分析并发癫痫的原因,提出相应的防治措施.结果 45例患者术后并发癫痫10例,发生率为22.22％.A组术后癫痫发生率为34.62％(9/26),高于B组的5.26％(1/19)(P＜0.05).结论 烟雾病术后并发癫痫的原因包括复位骨瓣下贴敷的颞肌术后肿胀压迫脑组织和血管搭桥术后血流高灌注.前者是主要原因;术前合并脑积水是加重因素.术中精细操作分离颞肌、术后控制高灌注、合并脑积水者先行分流手术等要点是防治烟雾病术后癫痫的重要措施.

关键词：烟雾病、癫痫

所属期刊栏目：40

分类号：R651(外科学各论)

在线出版日期：2014-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1879-1881