曲马多局部浸润对气管插管患者术后疼痛的影响
目的 观察曲马多咽喉部局部浸润对全麻气管插管患者术后疼痛的影响.方法 选择全麻气管插管下行腹腔镜手术患者90例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,分为曲马多组(A组)、利多卡因乳剂组(B组)和生理盐水组(C组),每组30例.全麻诱导气管插管后,A组用盐酸曲马多注射液2 mg/kg行咽喉部局部均匀注射,B组在气管导管前端15 cm范围均匀涂抹利多卡因乳剂,C组用0.9％ NaCl4ml行咽喉部均匀注射.记录患者麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、插管后3 min(T2)、气管拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)及心率(HR);随访术后24 h内咽痛、使用镇痛药物及不良反应发生情况.使用VAS评分评估患者术后切口疼痛情况.结果 三组T1、T2时MAP降低,HR减慢,与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组T3时MAP及HR增高,与A、B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24 h,A、B组咽痛、声音嘶哑发生率低于C组(P＜0.05);A组患者要求使用镇痛药物的比例低于B、C组(P＜0.05).A组术后6h切口疼痛的VAS评分明显低于B、C组(P＜0.05).结论 曲马多咽喉局部浸润可减少全麻气管插管患者术后咽痛的发生率,减少术后疼痛及镇痛药物的使用.
气管插管、曲马多、术后镇痛
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R614(外科手术学)
2014-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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