右半结肠切除术后并发长期呕吐5例临床分析
目的 探讨右半结肠切除术后呕吐的病因及防治方法.方法 回顾性分析右半结肠切除术后5例长期呕吐患者的临床资料.5例患者均表现幽门梗阻症状,呕吐物中含有胆汁.胃肠造影X平片显示:4例胃无张力,蠕动差;2例1h后少量造影剂进入十二指肠;2例显示十二指肠降部明显扩张,其中的1例更换左侧卧位后可有造影剂通过.1例行CT三维血管重建检查,客观显示明确肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角16度.结果 3例行放置胃管,经禁食、持续胃肠减压和静脉营养支持并配合胃动力药治疗,8-15d后好转.2例通过胃镜将营养管送入空肠上段,肠内营养治疗9-21 d后症状好转.结论 肠系膜上动脉压迫是右半结肠切除术后发生呕吐的可能原因之一.
右半结肠切除术、顽固性呕吐、肠系膜上动脉压迫综合征
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R656(外科学各论)
2013-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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