右旋美托咪定在全麻诱导中的镇静效应及对丙泊酚用量的影响

摘要：

目的 观察右旋美托咪定(dexmedetomidine,DM)在全麻诱导中的镇静效应及对丙泊酚用量的影响.方法 选择40例全麻患者随机均分为两组:D组以DM 1 μg/kg稀释成10ml静脉泵注8 min;C组以生理盐水为对照分别.给药后20 min开始泵注丙泊酚0.4mg·kg-1·min-1,芬太尼1-2 μg/kg和维库溴铵0.8-1.0 mg/kg.记录用DM前(T0)、用DM后3min(T1)、6min(T2)、9 min(T3)、18 min(T4)以及插管前(T5)、插管结束后1 min(T6)、插管结束后3 min(T7)的脑电双频谱指数(BIS)、MAP和HR.记录诱导期丙泊酚用量.结果 与T0比较,D组T3和T4时的BIS值从94.6±2.7分别下降至84.9±9.0(P＜0.05)和71.7±11.6(P＜0.01).D组T6和T7时BIS值略低于对照组(34.1±6.9和38.0±8.1 vs.43.0±27.3和40.7±9.7).与T0比较,D组T4时HR明显降低[(67.7±16.0)次/分vs.(57.2±11.6)次/分](P＜0.01)；与T5比较,D组T6、T7时的MAP和HR均无显著性变化(P＞0.05).与T5相比,C组T6和T7时的MAP均明显升高[(77.3±13.5)mm Hg vs.(94.4±20.0)mmHg和(92.4±14.8)mm Hg](P＜0.01).D组丙泊酚最小诱导量和丙泊酚诱导总量均明显低于C组[(1.4±0.3)mg/kg vs.(2.4±0.3)mg/kg和(3.3±0.3)mg/kg vs.(4.5±0.2)mg/kg](P＜0.01).结论 麻醉诱导前用DM 1 μg/kg可以产生明显的镇静效应,减少诱导时丙泊酚用量,无呼吸抑制作用.

关键词：右旋美托咪定、丙泊酚、全麻诱导

所属期刊栏目：38

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2012-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：827-828