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维持性血透患者上肢自体动-静脉内瘘制作方法的比较

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目的 探讨上肢3种不同手术部位和吻合方法的自体动-静脉内瘘在维持性血液透析中的临床应用效果.方法 采用显微外科技术为322例维持性血液透析患者建立上肢自体动-静脉内瘘,根据手术部位和血管吻合方法不同分为3组:腕部标准内瘘215例(A组),肘部端侧吻合内瘘组54例(B组),肘部侧侧吻合内瘘组53例(C组).比较术后2周和4周内瘘血流量、术后至开始应用时间、1、2年通畅率及并发症.结果 A组术后2周和4周内瘘血流量低于其他两组,术后至开始应用时间长于其他两组(P<0.05);3组的1、2年通畅率无统计学差异;B组血栓形成、假性动脉瘤发生率高于其他两组(P<0.05).结论 肘部侧侧吻合内瘘具有和腕部标准内瘘一样并发症少的优点,又具有肘部端侧吻合内瘘成熟快、血流量高的优点.

维持性血液透析、自体动-静脉内瘘

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R654(外科学各论)

2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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32-1221/R

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2012,33(5)

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