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静脉滴注普鲁卡因治疗重症腹型过敏性紫癜一例

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患者,男,20岁.因四肢皮肤紫癜、剧烈腹痛、便血2d就诊.体检:体温37.1℃,脉搏114次/分,呼吸24次/分,血压100/62mmHg;四肢皮肤分布大小不等的红色出血斑,压之不褪色,全腹有压痛、腹部肌肉紧张;血常规:白细胞10.03×109/L,血小板179×109/L,红细胞3.34×1012/L,血红蛋白112g/L;大便常规:红细胞((卅));腹部X线平片:未见膈下游离气体.胸部X线透视、腹部B超、尿常规、骨髓穿刺检查、外周血细胞形态均未见异常.临床诊断为过敏性紫癜(腹型).给予胃肠减压、禁食、维生素C、地塞米松、酚磺乙胺、西米替丁等药物及对症治疗1周后,皮肤紫癜部分消退,便血停止.但在解除胃肠减压后,常因进食食物、水果甚至进食少量稀饭后引起腹痛、便血频繁出现,有时1d内便血2-3次,血量一般50-150ml,患者腹痛难耐,精神极度紧张.在多次抗过敏、止血、对症治疗难以奏效时应用5%葡萄糖注射液500 ml+1%普鲁卡因25 ml静脉缓慢滴入7d后,患者腹痛、便血在以后的15 d内再没有出现,四肢紫癜消退,痊愈出院.

静脉滴注、因治疗、重症、便血、过敏性紫癜、胃肠减压、四肢皮肤、剧烈腹痛、对症治疗、葡萄糖注射液、患者、红细胞、骨髓穿刺检查、膈下游离气体、腹部、血细胞形态、血红蛋白、西米替丁、普鲁卡因、临床诊断

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R554.6(血液及淋巴系疾病)

2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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0253-3685

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2012,38(1)

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