血清C反应蛋白变化在社区获得性肺炎病情评估中的价值

摘要：

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平的变化在社区获得性肺炎(CAP)病情及预后评估中的价值.方法 收集CAP患者356例,初诊时和治疗后第4天检测血清CRP水平,观察符合重症肺炎病例数和随访30 d病死率.采用多元回归分析的方法评估预测价值.结果 纳入研究范围的356例患者中,符合重症肺炎34例,30 d病死率是7.0%.较低水平的CRP对30 d病死率显示较高的阴性预测值,CRP<100 mg/L是减少重症肺炎(OR 0.22)(P<0.01)和30 d病死率(OR 0.17)(P<0.05)风险的独立危险因素.263例患者第4天重复测量了血清CRP水平.第4天的CRP水平下降少于50%或升高增加重症肺炎(OR 4.9)(P<0..01)和30 d病死率(OR 20.6)(P<0.01)风险.结论 CRP是评估CAP严重程度的独立预测因素.CRP<100 mg/L提示重症肺炎风险和30d病死率降低.第4天CRP水平下降不足50%或上升提示重症肺炎风险和30d病死率增加.

关键词：C反应蛋白、社区获得性肺炎

所属期刊栏目：37

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：江苏省卫生厅科技项目H201060

在线出版日期：2011-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：781-784