非心肺转流与心肺转流冠脉搭桥术对脑损害的影响

摘要：

目的 研究非心肺转流 (Off-pump)与心肺转流(On-pump)冠脉搭桥术对脑损害的影响.方法 30例65岁以上择期冠脉搭桥术病人分为Off-pump组和On-pump组,各15例.测定术前、术终、术后6、24、48及72 h的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100ββ蛋白含量.并于术前及术后1周内进行认知功能评估.结果 两组病人血清S-100ββ蛋白水平在术终均显著升高,术后6 h达高峰(P＜0.05);On-pump组术终、术后6 h NSE均明显高于Off-pump组.On-pump组术后有4例发生谵妄;Off-pump组仅1例.两组术后各有9例发生认知功能障碍(POCD).结论 老年病人冠脉搭桥术后血清NSE和S-100ββ蛋白水平比术前显著升高,采用Off-pump技术者变化较轻,但不能明显降低术后早期认知功能障碍的发生率.

关键词：冠状动脉搭桥术、心肺转流、神经元特异性烯醇化酶、S-100ββ、认知功能障碍

所属期刊栏目：34

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2008-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：117-119