10.3969/j.issn.0253-3685.2004.01.011
214例成人特发性血小板减少性紫癜治疗方法比较
目的评价成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗方法.方法按临床类型和治疗方法比较分析住院治疗的214例成人ITP患者疗效、并发症和预后.结果 (1)疗效:慢性ITP(CITP)脾切治疗组、急性ITP(AITP)内科治疗组疗效明显优于CITP内科治疗组,三组的近期有效率分别为94.7%、86.9%、59.6%,远期有效率分别为85.5%、91.4%、66.7%,前两组与CITP内科治疗组相比差异均有显著性(P<0.01).(2)并发症:近期脾切治疗组12例次(9.7%),内科治疗组31例次(34.4%)(P<0.01);远期脾切治疗组17例次(14.2%);内科治疗组24例次(28.9%)(P<0.01).(3)死亡:脾切治疗组5例(4.0%),内科治疗组4例(4.4%)(P>0.05).结论 (1)成人AITP内科治疗效果满意,故ITP患者至少应内科治疗观察半年以上,如无效诊断为CITP,行脾切除疗效较好.(2)感染、出血是ITP患者的主要并发症,内科治疗组并发症率高于脾切治疗组.(3)长期大量使用糖皮质激素或免疫抑制剂以及行脾切除术,导致免疫学、血液学和血液流变学的改变是产生各种并发症的基础.
成人、特发性血小板减少性紫癜、治疗方法、比较
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R554.6(血液及淋巴系疾病)
江苏省卫生厅医学科技发展基金H200148
2004-03-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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