心脏肌钙蛋白Ⅰ在乙型肝炎心肌损伤中的应用及相关研究

摘要：

目的探讨cTnI(心脏肌钙蛋白I)在乙肝心肌损伤中的应用及心肌损伤的机理.方法序贯收集420例乙肝住院和门诊患者的临床资料并检测cTnI.结果急性、慢性轻度、慢性中度、慢性重度及肝炎后肝硬化cTnI阳性率分别为18.5%(5/22)、11.5%(17/135)、19.5%(17/70)、24.5%(12/49)和16.7%(4/20),总阳性率为15.9%(45/284).慢性轻度与慢性重度进行卡方检验(P＝0.021)有显著差异外,余无显著差异.各型肝炎cTnI值与正常对照组秩和检验P＜0.0001;各型之间比较除慢性重度与慢性轻度、肝炎肝硬化有显著差异(P＝0.001和P＝0.037)外,余无显著差异.其中,159例病人心电图异常率(28.9%)与cTnI阳性率(20.1%)卡方检验无显著差异(P＞0.05),且仅有6例有心慌、心悸表现3.8%(6/159).动态观察36例患者cTnI一个半月表明,81%(17/21)阳性患者转阴,19%阳性患者持续阳性.结论 (1)cTnI阳性与心电图异常表现并不完全一致,cTnI可以作为判断乙肝心肌损伤的敏感和特异性指标.(2)乙肝的心肌损伤多表现为一过性损伤且多为亚临床表现,与临床肝功能指标相关,与病毒复制指标无关,提示免疫损伤为乙肝心肌损伤的主要机制.

关键词：乙型病毒性肝炎、心脏肌钙蛋白I、心肌损伤、临床资料

所属期刊栏目：29

分类号：R511(传染病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：514-516